类风湿性关节炎又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。在类风湿关节炎的诊断过程中,应注意与其它关节产生疾病的关节炎区分开。
1、强直性脊住炎:多为男性,发病年龄在15-30岁,与遗传因素有关,同一家族可有多人发病,类风湿因子多为阴性,类风湿结节少见,主要侵犯骶髂关节及脊柱,易导致关节骨性强直、椎间韧带钙化。
2、瑞特综合症:多为男性,发病年龄20~40岁,典型具备尿道炎、关节炎、结膜炎三联症。
3、银屑病关节炎:患者常伴有银屑病的皮肤损害,关节病变多发生在末端指间关节。
4、系统性红斑狼疮:亦可出现关节炎,但无关节侵蚀性改变及骨质改变。
5、痛风性关节炎:多为男性,好发部位为跖趾关节,起病急骤,数小时内出观红、肿、热、痛,疼痛剧烈难忍。
6、骨性关节炎:属退行性骨关节病,患病率随年龄增加而增加,65岁以上者几乎普遍存在。
7、结核性关节炎:伴有结核中毒症状,单关节受累,最常侵犯髋关节及膝关节。